Nende efektiivsust monoteraapiana ei ole veel piisavalt uuritud, kuid koos psühhostimulaatoritega vähendavad need hüperaktiivsust, erutust ja võivad olla kasulikud puugiga lastel.. Viimasel juhul võib kasutada pemoliini vähem euforogeenset kui teised psühhostimulaatorid , bupropiooni või tritsüklilisi antidepressante. Siiski pole teada, kas need muutused suurendavad desipramiini põhjustatud komplikatsioonide riski.. Kitsenenud väljavaade miinimumini. Ka sarnases olukorras soovitab arst kombineerida ravimeid käitumusliku psühhoteraapiaga või samal ajal võtta mõnda muud ravimit, mis ei kuulu psühhostimulaatorite hulka..
Kuid see ei blokeeri kogu testosterooni tootmist kehas, seega peate Zytiga võtma koos muu hormoonraviga. Kui kaua see aega võtab? Iga inimese keha reageerib Zytigale erinevalt. Kuid sellised ravimid nagu Zytiga, mis mõjutavad steroidhormoone, võivad hakata testosterooni taset alandama päevade või nädalate jooksul. Kuna Zytiga ravi eesmärk on peatada vähi kasv, ei ole võimalik kindlalt öelda, kui kiiresti madalam testosterooni tase vähirakke mõjutab.
Zytiga ja rasedus Zytiga ei ole mõeldud kasutamiseks naistel. Rasedad naised ei tohiks Zytiga't võtta ega sellega hakkama saada. Loomkatsetes oli Zytiga raseduse ajal järglastele kahjulik ja surmav. Rasedad või rasestuda võivad naised peavad Zytiga mg katmata tablettide või kahjustatud Zytiga mg kaetud tablettide käsitsemisel kandma kaitsekindaid.
Ravimiga kaitsmata kokkupuude võib arenevat last kahjustada. Kui Zytiga võtvad mehed on rasedaga seksuaalselt aktiivsed, peaksid nad ravi ajal ja kolm nädalat pärast viimast annust kasutama Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus. Kui neil on naissoost partnerid, kes võivad rasestuda, peaks paar kasutama kahte rasestumisvastast vormi näiteks kondoome ja suukaudseid rasestumisvastaseid tablette.
Loomkatsetes oli meestel, kellele manustati Zytiga, viljakus võime naist rasestada. See toime oli pöörduv pärast 16 nädalat pärast viimast annust.
Kuid loomkatsed ei ennusta alati, mis inimestel juhtub. Zytiga ja imetamine Ei ole teada, kas Zytiga eritub rinnapiima.
Kui kaalute imetamise ajal Zytiga võtmist, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada teil kas imetamine lõpetada või võtta mõni muu ravim peale Zytiga.
Levinumad küsimused Zytiga kohta Siin on vastused mõnele kordumatule küsimusele Zytiga kohta.
Kas pärast Xtandi kasutamist saan Zytigat kasutada? Pärast Xtandi võtmist võite võtta Zytiga. Kehtivate ravijuhiste kohaselt on Zytiga ravivõimalus inimestele, kelle vähk süvenes Xtandi võtmise ajal või pärast Xtandi võtmist. Teiselt poolt on Xtandi ravivõimalus inimestele, kelle vähk süvenes Zytiga võtmise ajal või pärast Zytiga võtmist.
Kas ma saan Zytiga ilma prednisoonita võtta? Zytiga on soovitatav võtta koos kortikosteroidide prednisooniga, et vähendada mõningaid madala hormoonitaseme tõttu tekkivaid kõrvaltoimeid.
Mõned neist kõrvaltoimetest hõlmavad kõrget vererõhku, madalat kaaliumisisaldust ja turset turse, tavaliselt kätes, jalgades ja jalgades. Ühes kliinilises uuringus võtsid inimesed Zytiga prednisolooni kortikosteroidi, mis sarnaneb prednisooniga. Teises kliinilises uuringus, mis hõlmas vanemaid täiskasvanuid, võeti Zytiga kas prednisooni või prednisolooniga.
Need kombinatsioonid leiti olevat ohutud ja efektiivsed metastaatilise eesnäärmevähi raviks, kui neid võetakse koos tavapärase hormoonraviga. Muud hoiatused Alkoholism suurendab selliste kõrvaltoimete riski ja sellised reaktsioonid võivad ilmneda nii esmakordsetel kui ka tavalistel kasutajatel. Hoiatuste hulka kuuluvad ka anafülaksia raske allergiline reaktsioon ja angioödeem tugev näotursemis võivad tekkida pärast toote esmakordset võtmist. Ekspertide sõnul peaksid uneravimitega ravitavad patsiendid enne ravimi võtmist teavet lugema ja küsimuste või murede korral oma arstidega rääkima.
Osakond on soovitanud ravimitootjatel viia läbi kliinilisi uuringuid, et uurida une ja muu keerulise käitumise esinemissagedust koos üksikute ravimitega. Tootja vastus Öeldakse, et nad on pühendunud patsiendi ohutusele ja see on ülimalt oluline.
Ei saa eitada, et uneravimitega ravitud patsientidel on teatatud sellistest harva esinevatest kõrvaltoimetest nagu unepäev. Nad rõhutavad, et kuigi Ambieni ravi ajal võib unes kõndida, ei pruugi seda tingimata põhjustada ravim. Vanemad saavad ravimit segada toiduga, nii et laps saaks selle kergesti alla neelata.
Samal ajal on ADHD-le nahaplaastri kujul ravimeid näiteks Daytranamida saab reie külge kinnitada, et aine kiiresti "imada". Kui tõhusad on stimulandid? Tavaliselt on nii metüülfenidaat kui ka amfetamiinid kasulikud, kuid on olukordi, kus lapse keha reageerib ainult ühele neist ravimitest. Kui ravim ei toimi, pidage nõu oma arstiga annuse muutmise või mõne muu stimulandi klassi määramise kohta. Ka sarnases olukorras soovitab arst kombineerida ravimeid käitumusliku psühhoteraapiaga või samal ajal võtta mõnda muud ravimit, mis ei kuulu psühhostimulaatorite hulka.
Muud ADHD ravimid Kui psühhostimulaatorid ei tööta või põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid, tulevad appi kesksed sümpatomimeetikumid. Nende ravimite hulka kuuluvad atomoksetiin, guanfatsiin ja klonidiin, mis on heaks kiidetud ADHD-ga laste raviks. Neid ravimeid võib Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus kirjutada mitte ainult stimulantide asendajana, vaid ka nende lisandina.
Kesksümpatomimeetikumidel on stimulantidega sarnane toime ja need aitavad parandada kontsentratsiooni ja impulssikontrolli. Nagu psühhostimulaatoritel, Kaalulangus majandus ka nendel ravimitel oma kõrvaltoimed.
Atomoksetiin võib põhjustada unehäireid, ärevust, väsimust, seedehäireid, suukuivust ja peapööritust. Klonidiin võib põhjustada väsimust, pearinglust, suukuivust, ärrituvust, käitumisprobleeme ja madalat vererõhku. Omakorda võib selle ravimi järsk lõpetamine põhjustada kõrge vererõhu. Kuigi antidepressandid pole ametlikult heaks kiidetud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire korral, määravad arstid mõnikord mõne häire sümptomi raviks. Kuid nende ravimite efektiivsus ADHD ravimisel lastel või täiskasvanutel ei ole veel tõestatud ning antidepressantide kasutamine lastel ja noorukitel põhjustab enesetapumõtete suurenenud riski.
Mõnikord ADHD jaoks Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus kirjutatud antidepressandid: amitriptüliin, desipramiin, imipramiin, nortriptüliin või muud tritsüklilised antidepressandid; bupropioon; venlafaksiin.
ADHD ravimite kõrvaltoimed Stimulaatoritel võivad olla kõrvaltoimed, kuid need ilmnevad tavaliselt ravi alguses. Tavaliselt mööduvad need kiiresti ja kergel kujul. Kõige tavalisemad on: vähenenud söögiisu või kaalulangus; uneprobleemid pika toimeajaga ravimitel on suurem mõju unele ja söögiisu ; peavalud, kõhuvalu; ärrituvus, puugid. Psühhostimulaatorid tavaliselt kasvu ei mõjuta, kuid nende võtmine võib esimese kahe raviaasta jooksul kasvu aeglustada või pidurdada.
Harvadel juhtudel võivad ADHD ravimid põhjustada ohtlikumaid kõrvaltoimeid. Näiteks suurendavad mõned stimulandid südame- ja veresoonte probleemide riski. Olemasolevad psühhiaatrilised häired, nagu depressioon, ärevus või psühhoos, võivad süveneda.
Samuti on teada, et preparaatide kasutamine nahaplaastritena põhjustab naha värvimuutust plaastri all olevates piirkondades. Kuidas vältida kõrvaltoimeid? Enne kui teie laps hakkab ravimeid võtma, rääkige arstiga lapse haigusloost ja kõigist teie perekonna terviseseisunditest, et saaksite ennustada mõnede kõrvaltoimete riski.
Lisaks tuleb arstile rääkida kõigist muudest ravimitest või vitamiinidest, mida laps võtab. Enamikul juhtudel saab kõrvaltoimeid Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus, kui teie arst aitab teil: muuta ravimi annust; reguleerida vastuvõtu aega ja sagedust. Oluline on meeles pidada: te ei saa mingil viisil muuta ravimi manustamise järjekorda ja annust ilma arstiga nõu pidamata.
Sellised lööbe muutused võivad põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid. ADHD-ravimeid on soovitatav alustada alles siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Eelkooliealiste ja kooliealiste laste jaoks on soovitatav kõigepealt proovida käitumisteraapia seansse ja seejärel võtta ravimeid ainult vastavalt vajadusele. Enamik ülaltoodud ravimeid on heaks kiidetud ainult 6-aastastele ja vanematele lastele, kuid mõnikord määravad arstid alla 6-aastastele lastele väga väikese metüülfenidaadi annuse.
Kui kiiresti ADHD ravim hakkab tööle? Psühhostimulaatorid hakkavad toimima peaaegu kohe, tavaliselt poole tunni jooksul.
Zolpidemi, Hollandis kõige sagedamini välja kirjutatud unerohtude häirivad kõrvaltoimed
Teised ravimid võivad siiski võtta mitu nädalat, enne kui need täielikult mõjuvad. Enne ravimi kasutamise lõpetamist on oluline seda oma arstiga arutada, sest see võib põhjustada võõrutusnähte. Kas ravimite võtmine muudab lapse isiksust? Kui märkate lapse isiksuse muutust, võib teie tarvitatava ravimi annus olla liiga suur. Kui need on õigesti välja kirjutatud, peaksid ADHD ravimid aitama lapsel keskenduda ja vähendada tema hüperaktiivsust, kuid mitte muuta tema isiksust.
Kas laps võib saada stimulandist sõltuvusse?
Psühhostimulaatorid klassifitseeritakse sõltuvust tekitavate ravimite hulka. Kuid mõned uuringud näitavad, et stimulandi võtmine ADHD raviks võib pigem vähendada noorukieas narkootikumide kuritarvitamise ohtu, mitte seda suurendada.
Kuid lastel ja noorukitel on oht oma ravimeid liiga palju kasutada.
ADHD täiskasvanutel: haiguse tunnused, sümptomid ja korrigeerimismeetodid
Väärkohtlemise korral võtavad nad tugeva efekti saavutamiseks seda suuremates annustes. Lisaks ei paistnud see ravim loovust mõjutavat. Neid kasutavad üha enam õpilased ja täiskasvanud, kes otsivad suuremat tootlikkust.
Kuigi neid ravimeid kasutatakse tavaliselt selliste meditsiiniliste seisundite nagu ADHD ja narkolepsia, paljudel neid tarvitavatel inimestel need tingimused puuduvad. Enne antidepressant-ravi tuleb välistada varasem bipolaarse häire maania või hüpomaania episood haiguslikult kõrgenenud meeleoluga perioodkuna antidepressandid võivad sarnaselt paljudele teistele ravimitele seda esile kutsuda.
Oluline on ka rääkida, kui on esinenud ebaloomuliku meeleou tõusuga perioode elus. Oluline on kindlasti rääkida kui sul esineb elutüdimus- või suitsiidmõtteid, suitsiidkavatsust või -plaani. Arstil on väga oluline teada ka seda, milliseid ravimeid sa parajasti tarvitad. Kindlasti anna teada, kui oled rase, üritad rasestuda või imetad last.
Kui arst soovitab antidepressant-ravi, siis põhjendab ta seda soovitust ja kirjeldab oodatavat kasu. Sõltuvalt ravi eesmärgist võib välja kirjutada erinevaid annuseid. Näiteks kognitiivse funktsiooni parandamiseks eelistatakse väikseid annuseid, samas kui käitumise normaliseerimiseks on vaja suuremaid annuseid. Lapse kasvades võib annust suurendada vastavalt kehakaalu tõusule; puberteediea alguses vähendatakse mõnikord annust. Ravimi väljakirjutamisel tuleb patsienti ja tema vanemaid teavitada võimalikest kõrvaltoimetest ja selle kasulikkusest, mida ravim võib tuua, samuti edasise ravi plaanidest juhul, kui see osutub ebaefektiivseks.
Patsiendikaardile tuleb teha vastav kanne.
Zytiga (abirateroonatsetaat)
Vaja on saada vanematelt teadlik nõusolek, samuti patsiendi enda nõusolek, mis peaks kajastuma ka kaardil. Samuti on vaja esitada üksikasjalikud juhised, mis sisaldavad ravimi võtmise režiimi, mille koopia peaks jääma patsiendi registrisse. Kaardil peaks olema eraldi leht, kuhu on märgitud teave äsja välja kirjutatud ravimite, nende annuse muutuste, tühistamise kohta: see aitab jälgida ravi edenemist sh kindlustusfirmade puhul ning kavandada ka järgnevaid tegevusi. Hooldusetapis peaks olema selge visiitide, uuringute ja ravimipühade ajakava.
Vanemate ja hooldajate murede leevendamiseks tuleks võimaluse korral määrata ravi soovituslik kestus. Ravi on mugav planeerida, võttes arvesse õppeaasta ajakava, samas Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus võimalikud narkopühad on kõige parem läbi viia nendel kooliaasta perioodidel, mis tekitavad kõige vähem stressi. Mõnikord võib pärast esialgset raviperioodi annust veidi vähendada. Regulaarsete visiitide käigus uuritakse patsienti, hinnatakse ravi efektiivsust, eelkõige selgitatakse välja, kuidas nende õppeedukus või suhted teistega on muutunud, ja paljastatakse soovimatud mõjud.
Samal ajal viivad nad läbi psühholoogilist nõustamist ja harivaid vestlusi. Oluline on hinnata, kas patsient võtab ravimit regulaarselt. Selleks palutakse vanematel või hooldajatel kaasa võtta kasutatud ravimiviaalid ja loendada neis järelejäänud tablettide arv.
Igakuiselt on vaja mõõta kaalu, pikkust tulemused on soovitatav esitada graafiliselt spetsiaalsetel kasvukaartidelvererõhku, pulssi. Igal aastal on soovitatav läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, kliiniline vereanalüüs, maksafunktsiooni uuring pemoliini võtmisel viiakse see uuring läbi 2 korda aastas.
- Raviprotseduurid Rahvapärased abinõud Aju entsefalopaatia entsefalopaatia, aju düstroofia on haigus, mille korral inimese kesknärvisüsteemi peaorgani rakud mõjutatakse ja tapetakse.
- Kuidas pingutada mao lihaseid parast kaalulangust
- Kaalulangus viiruslik palavik
- ZYTIGA: KõRVALTOIMED, MAKSUMUS, ANNUSTAMINE JA PALJU MUUD - MEDITSIINI-
Psühhostimulaatoreid saab kohe tühistada ja tavaliselt pole komplikatsioone. Jääb selgusetuks, kas ravimitaluvus areneb. Toetava ravi etapis on oluline säilitada kirjalik või suuline kontakt õpetaja või kooli direktoriga - lisaks sellele, et palutakse regulaarselt täita hindamisskaale nagu CTPS või ARS.
Neid skaalasid on soovitatav hinnata vähemalt üks kord iga 4 kuu tagant sagedamini ravimi asendamise, annuse Kaalulanguse toiduainete või sümptomite tugevnemise perioodil. Metüülfenidaat on heaks kiidetud kasutamiseks vähemalt 6-aastastel lastel, kuid paljud arstid kasutavad seda eelkooliealiste laste esimese valiku ravimina. Ravipühad Varem soovitati psühhostimulaatorite võtmisel tekkida võiva kasvupeetuse kompenseerimiseks võtta ravimipühi.
Nüüd on Atomoksetiini vaatab kaalulangus kaalulangus, et lapse haridus ei toimu mitte ainult koolis, vaid ka väljaspool kooli ning et psühhostimulaatorid võivad parandada patsientide suhet eakaaslaste ja vanematega. Sellega seoses ei soovitata ravimipühi tavapärase protseduurina ning nende rakendamise otsus tehakse individuaalselt.
Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire ravi
Näiteks otsustavad mõned vanemad nädalavahetustel lastele ravimit mitte anda, kui nad on suhteliselt juhitavad. Paljudes aspektides dikteeris selle otsuse ühiskonnas levinud arvamus psühhostimulaatorite ohtlikkuse kohta, mis on eriti seotud uimastisõltuvuse riskiga. Kuid kord aastas võib ravimi tühistada, et hinnata edasise ravi vajadust. Ravimkombinatsioonid Klonidiini kombineeriti sageli psühhostimulaatoritega, eriti metüülfenidaadiga.
Antidepressandid ja aju
Seda kombinatsiooni on eriti laialdaselt kasutatud unehäirete korral, mis on peamiselt seotud tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire või psühhostimulantide poolt põhjustatud unehäiretega. Kuid viimastel aastatel on sellise kombinatsiooni ohutus kahtluse alla seatud.
Nii metüülfenidaati kui ka klonidiini võtnud lastel on teatatud neljast äkksurmast. Sellest hoolimata jääb selgusetuks, kas surm on seotud konkreetse uimasti kasutamisega. Pragmaatilisest vaatenurgast tuleks hoiduda nende ravimite samaaegsest manustamisest, eriti kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaga lastel mõnikord on sedatiivse toime saamiseks lubatud ainult klonidiini määramine öösel.
Avatud uuring on näidanud tritsükliliste antidepressantide ja adrenergiliste retseptorite agonisti kombinatsiooni efektiivsust lastel ja noorukitel, kellel on tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire kombinatsioonis tikidega.
Tiksi puhul kasutatakse edukalt ka metüülfenidaadi kombinatsiooni klonasepaamiga. Samuti on psühhostimulaatorile võimalik lisada tritsüklilist antidepressanti.
Aju entsefalopaatia: ravi ja ravimid
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid nt fluoksetiin või sertraliin on kombineeritud ka psühhostimulaatoritega, eriti kaasuva afektiivse häire korral. Kuid see kombinatsioon võib erutust suurendada. Koostoimed teiste ravimitega MAO inhibiitorite ja stimulantide kombineeritud kasutamine on vastunäidustatud tõsise hüpertensiivse kriisi ohu tõttu, mis võib põhjustada surma.
Samaaegse bronhiaalastmaga patsientidel võib suukaudselt manustatud teofülliin põhjustada südamepekslemist, pearinglust, erutust, seetõttu tuleks sel juhul eelistada sissehingatavaid bronhodilataatoreid või steroide. Dekstramfetamiin blokeerib propranolooli toimet ning aeglustab fenütoiini ja fenobarbitaali imendumist. Metüülfenidaat võib suurendada tritsükliliste antidepressantide, kumariini antikoagulantide ja fenüülbutasooni taset veres.
Psühhostimulaatorite doseerimisvormid. Metüülfenidaat on saadaval tavapärase tableti kujul 5 ja 10 mg ja aeglaselt vabastava ravimina 20 mg tabletid. Mõlemad vormid on efektiivsed, kuid üks aeglaselt vabastav 20 mg metüülfenidaadi tablett ei tundu olevat efektiivne kahe tavalise 10 mg tabletiga. Seetõttu määratakse aeglaselt vabastav ravimvorm suhteliselt harva, hoolimata selle kasutusmugavusest.
Modafiniil: ravim tõeliseks „aju kiirendamiseks”
Tavaliselt dekstramfetamiinilt pikaajalisele vabanemisele üleminekul ei ole vaja annust suurendada. Pemoliini on saadaval 18,75, 37,5 ja 75 mg tablettidena ning 37,5 mg närimistablettidena. Amfetamiinisoola segud Adderal on saadaval 10 ja 20 mg tablettidena. Nendel patsientidel võib edu saavutada teiste ravimitega, mis on ette nähtud monoteraapiana või lisatakse nende toime tugevdamiseks psühhostimulaatoritele. Praegu pole piisavalt andmeid tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire üksikute variantide eristamiseks, millel on erinev etioloogia ja mis reageerivad erinevalt psühhostimuleerivate, mittepsühostimuleerivate ravimite või nende kombinatsiooniga ravile.